Formulaire d'inscription-Journée scientifique du Centre de recherche du CISSS de Chaudière-Appalaches
Nom complet
*
Prénom
Nom
Adresse courriel
*
example@example.com
De quelle organisation êtes-vous?
*
CISSS de Chaudière-Appalaches
UL-Université Laval
UQAR-Université du Québec à Rimouski
UQTR-Université du Québec à Trois-Rivières
UdeS-Université de Sherbrooke
Autre
Spécifiez:
De quelle direction êtes-vous?
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DG-Direction générale
DCSPSD-Direction de la cancérologie des soins palliatifs et des services diagnostiques
DHPSAPA-Direction de l’hébergement du programme SAPA
DLH-Direction de la logistique et de l'hôtellerie
DMSP-Direction médicale et des services professionnels
DPDAR-Direction du programme en déficience autisme et réadaptation
DPJ-Direction de la protection de la jeunesse
DPjeunesse-Direction du programme jeunesse
DPSMD-Direction du programme en santé mentale et dépendance
DQEPGI-Direction de la qualité de l'éthique de la performance et de la gestion de l'information
DREISSaM-Direction de la recherche, de l’enseignement, de l’innovation et des services de santé multidisciplinaires
DRFGC-Direction des ressources financières et de la gestion contractuelle
DRH-Direction des ressources humaines
DRI-Direction des ressources informationnelles
DSADSG-Direction du soutien à domicile et des services gériatriques
DSGPLSSoM-Direction des services généraux de première ligne et des services sociaux multidisciplinaires
DSH-Direction des services hospitaliers
DSI-Direction des soins infirmiers
DSPublique-Direction de santé publique
DST-Direction des services techniques
DERLS AD-Direction exécutive Réseau local de services Alphonse-Desjardins
DERLS BCET-Direction exécutive Réseau local de services de Beauce et les Etchemins
DERLS ML-Direction exécutive Réseau local de services Montmagny L'Islet
DERLS TH-Direction exécutive Réseau local de services de la région de Thetford
Quelle est votre fonction?
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Professeure ou professeur
Chercheuse ou chercheur
Directrice ou directeur
Gestionnaire
Professionnelle ou professionnel
Employée ou employé de recherche
Usagère ou usager
Collaboratrice ou collaborateur
Autre
Un dîner vous sera offert par le Centre de recherche. Sélectionnez votre préférence.
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Régulier
Végétarien
Je ne souhaite pas avoir de repas
Avez-vous des allergies alimentaires?
*
Oui
Non
Spécifiez
Commentaires (facultatif)
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